Ebook: ОСОБЕННОСТИ ПОЧЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ

В монографии на основании собственных исследований и данных литературы освещены современные представления о нарушениях почечной гемодинамики при множественной миеломе (ММ). Признаки нарушения почечного кровотока, по данным ультразвуковой допплерометрии, диагностируются уже на начальных (I и IIA) стадиях ММ. При прогрессировании ММ отмечаются значительные нарушения почечной гемодинамики на уровнях всех почечных артерий. Установлены ранние допплерометрические критерии нарушений почечной гемодинамики при ММ. У больных ММ с миеломной нефропатией, соответствующей хронической болезни почек (ХБП) 3-4 ст., отмечается достоверное снижение гемодинамических показателей в сосудах паренхимы почек, по сравнению с больны-ми ХБП 3-4 стадий без гемобластоза, что свидетельствует о более значимых нарушениях гемодинамики на данном уровне при ММ. При достижении полной или частичной ремиссии ММ наступает нормализация кровотока на уровне междольковых артерий, что свидетельствует о временной обратимости патологического процесса на уровне подкоркового слоя паренхимы почек.