Ebook: Деструктивный панкреатит. Доказательные методы диагностики и лечения

М.: РАСХИ, 2009. — 12 с.Цель документа - создание унифицированной классификации, стандартизированного алгоритма диагностики, обследования и лечения деструктивного панкреатита. Вместе с тем этот проект не может охватывать все аспекты этой большой проблемы. Основу документа составляет как опыт хирургических клиник Российской Федерации, так и данные мировых доказательных исследований по проблеме деструктивного панкреатита. Клинико-морфологическая классификация острого панкреатита Предложенная классификация соответствует современному уровню комплексной клинической, лабораторной и топической инструментальной диагностики острого панкреатита и его разнообразных осложнений. В ее основу положено понимание стадийной трансформации зон некротической деструкции и развития осложнений в зависимости от распространенности и характера поражения поджелудочной железы (ПЖ) и забрюшинной клетчатки под влиянием фактора эндогенного и экзогенного инфицирования.Содержание:
Структура нозологических форм и летальности при панкреатите.
Главные цели терапии острого панкреатита.
Возможные пути инфицирования поджелудочной железы при панкреонекрозе.
Механизмы инфицирования поджелудочной железы при панкреатите.
Клиническая эволюция деструктивного панкреатита.
Достоверные диагностические методики.
Прогностические факторы и системы при остром панкреатите (прогностикаторы).
Шкала оценки полиорганной дисфункции (SOFA).
Биохимические прогностические признаки инфицирования некроза, инфицирования некроза+MODS и летального исхода.
Роль препаратов соматостатина/ октреотида при панкреонекрозе и панкреатогенном сепсисе.
Антимикробные препараты выбора.
Антибактериальная профилактика и терапия при панкреонекрозе.
Частота инфицирования при ограниченном панкреонекрозе в зависимости от сроков назначения антибиотиков.
Антибиотикопрофилактика при панкреонекрозе.