Ebook: Пропедевтика внутренних болезней: конспект лекций

М.: Эксмо, 2007. – 160 c.В этой книге предельно сжато изложен курс лекций по пропедевтике внутренних болезней. Благодаря четким определениям основных понятий студент может сформулировать ответ, за короткий срок усвоить и переработать важную часть информации, успешно сдать экзамен. Курс лекций будет полезен не только студентам, но и преподавателям.Содержание:Клиническая и академическая истории болезни. Структура истории болезни
Клиническая и академическая истории болезни.
Структура истории болезни.Диагностика и клиническое мышление
Индукция, дедукция. Различные уровни обобщения в диагностике.
Клиническое мышление, определение, специфика. Стиль клинического мышления и его изменения на разных этапах развития медицины.
Методология клинического диагноза. Диагностическая гипотеза, определение, ее свойства, проверка гипотез.Клинический диагноз
Структура клинического диагноза – отражение истории диагностики.
Прямой клинический диагноз. Определение, этапы клинической диагностики прямого клинического диагноза.
Дифференциальный диагноз (определение). Методика постановки дифференциального диагноза.Основные методы клинического обследования
Перкуссия, история, теоретическое обоснование метода исследования (Л. Ауэнбруггер).
Пальпация.Расспрос и осмотр пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Расспрос больных при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Боли в сердце.
Жалобы больных при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Осмотр больного с заболеванием сердца.Клинические методы исследования сердца: перкуссия, пальпация и аускультация
Изменение границ сердца при гипертрофии правого и левого желудочков, общем увеличении сердца, гидроперикарде. Диагностическое значение.
Пальпация области сердца. Исследование верхушечного толчка, механизм его формирования, его свойства в норме и патологии.
Аускультация сердца. Тоны сердца. Механизм образования тонов сердца (I, II, III, IV). Факторы, определяющие силу тонов сердца.
Патологические изменения тонов сердца. Механизм. Диагностическое значение.
Тоны сердца (характеристика I, II тонов, места их выслушивания). Правила аускультации. Проекция клапанов сердца на грудную стенку. Точки выслушивания клапанов сердца.Дополнительные тоны сердца: тон открытия митрального клапана, тон выброса, систолический щелчок, раздвоение и расщепление тонов сердца
Раздвоение и расщепление тонов сердца.
Шумы сердца. Классификация. Внесердечные шумы сердца. Механизм образования. Свойства. Аускультация артерий и вен. Нормальные и патологические тоны и шумы над сосудами.
Исследование артериального пульса. Свойства пульса в норме и патологии (изменение ритма, частоты, наполнения, напряжения, формы волны, свойства сосудистой стенки).Инструментальные методы обследования сердечно-сосудистой системы
Флебография. Методика проведения исследования. Диагностическое значение.
Электрокардиография.
Синусовая тахикардия. Пароксизмальная тахикардия. Блокада левой, правой ножек пучка Гиса. Механизм их формирования, объективные, субъективные ЭКГ-признаки.Сердечная недостаточность
Классификация сердечной недостаточности.
Клинические формы сердечной недостаточности. Острая и хроническая недостаточность правых отделов сердца. Субъективные, объективные симптомы.
Острая и хроническая недостаточность левых отделов сердца. Субъективные, объективные симптомы.Заболевания и пороки сердечно-сосудистой системы: ревматическая болезнь, недостаточность митрального клапана, митральный стеноз
Ревматическая болезнь сердца, острая ревматическая лихорадка.
Недостаточность митрального клапана.
Митральный стеноз.Пороки сердца: недостаточность аортального клапана, стеноз устья аорты. Измерение артериального давления
Недостаточность аортального клапана.
Стеноз устья аорты.
Артериальное давление, методика его измерения. Артериальное давление в норме и при патологии.Воспалительные заболевания сердечно-сосудистой системы: миокардиты, перикардиты. Гипертоническая болезнь
Миокардиты.
Перикадиты.
Гипертоническая болезнь.Заболевания сердечно-сосудистой системы: стенокардия и инфаркт миокарда
Стенокардия.
Инфаркт миокарда.Методы исследования дыхательной системы. Осмотр больного
Методы исследования дыхательной системы.
Осмотр больного с заболеванием органов дыхания. Патологические формы грудной клетки. Определение дыхательной экскурсии грудной клетки.Перкуссия, пальпация и аускультация легких
Топографическая перкуссия легких. Ширина полей Кренига. Высота верхушек легких. Подвижность нижнего легочного края.
Пальпация, определение голосового дрожания.
Аускультация. Теоретическое обоснование метода исследования. Соотношение между физикальными и современными методами исследования.Физиологические и патологические дыхательные шумы
Везикулярное дыхание: механизм, физиологические и патологические варианты. Бронхиальное дыхание, его характеристика, разновидности, механизм образования.
Побочные дыхательные шумы. Сухие хрипы. Влажные хрипы. Крепитация. Шум трения плевры.Заболевания легких
Пневмония.
Очаговая пневмония.
Абсцесс легкого.Заболевания легочной системы
Острый бронхит.
Бронхиальная астма.
Экссудативный плеврит. Синдром воспалительной жидкости в плевральной полости.Опрос и физикальные методы обследования больных с заболеваниями мочевыделительной системы
Расспрос больных с заболеваниями мочевыделительной системы.
Осмотр больных с заболеваниями почек.Лабораторное обследование мочевыделительной системы
Лабораторные методы исследования системы мочеотделения.
Исследование мочи по Аддису-Каковскому, Нечипоренко, Зимницкому. Диагностическое значение.Хроническая почечная недостаточность. Уремия. Нефротический синдром. Почечная артериальная гипертензия
Хроническая почечная недостаточность. Уремия.
Нефротический синдром.
Почечная артериальная гипертензия.Клиническое исследование крови. Нормальные показатели, патологические отклонения
Общий анализ крови.
Методика подсчета эритроцитов, гемоглобина. Нормативы, патологические отклонения, диагностическое значение.
Диагностическое значение изменений в лейкоцитарной формуле.
Эозинофилия, базофилия и их диагностическое значение.
Методика определения СОЭ, диагностическое значение.Физикальные методы обследования больных с заболеваниями эндокринной системы
Расспрос больных при заболеваниях эндокринной системы.
Осмотр больных с заболеваниями эндокринной системы.Расспрос больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Заболевания пищеварительной системы
Расспрос больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гастрит.Расспрос и физикальное обследование больных с заболеваниями кишечника
Расспрос больных при заболеваниях кишечника.
Принципы глубокой, скользящей, методической пальпации по В. П. Образцову и Н. Д. Стражеско.
Осмотр, пальпация и аускультация кишечника. Патологические симптомы, диагностическое значение.Объективное исследование больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Осмотр, перкуссия, пальпация желудка, патологические симптомы
Объективное исследование больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Методы исследования желудка.
Расспрос больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей.
Исследование больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Осмотр больного. Симптомы, их механизм и диагностическое значение.Методы обследования печени и желчного пузыря
Перкуссия, пальпация печени и желчного пузыря, их диагностическое значение.
Инструментальные методы исследования печени и желчных путей. Диагностическое значение.
Функция печени в белковом обмене. Показатели, принципы исследования, диагностическое значение.
Лабораторные методы исследования функций печени. Лабораторно-биохимические синдромы.Заболевания печени
Гемолитическая, печеночная и обтурационная желтухи. Сущность, субъективные, объективные симптомы.
Синдром печеночной недостаточности. Печеночная кома. Субъективные, объективные и параклинические синдромы.Осмотр, расспрос и пальпация больных с заболеваниями поджелудочной железы. Исследование дуоденального содержимого
Осмотр, расспрос и пальпация больных с заболеваниями поджелудочной железы.
Исследование дуоденального содержимого. Методика проведения. Диагностическое значение.
Список используемой литературы.